Что такое фимоз?
Фимоз (от греч. phimōsis — «стягивание, сжатие») — это урологическое состояние, при котором крайняя плоть (кожная складка, покрывающая головку полового члена) сужена настолько, что её невозможно полностью отвести (отодвинуть) за венечную борозду, чтобы полностью обнажить головку.
Ключевые аспекты фимоза:
- Физиологический фимоз (не является болезнью).
- Патологический (рубцовый) фимоз (требует лечения).
- Хронические воспаления (баланопостит) из-за плохой гигиены или инфекций.
- Травмы крайней плоти (включая неудачные попытки насильственного открывания в детстве).
- Сахарный диабет (вызывает сухость кожи и микротрещины).
- Осложнения фимоза:
- Нарушение мочеиспускания: Моча скапливается в препуциальном мешке и выходит тонкой струйкой или по каплям.
- Парафимоз: Острая ситуация, когда суженная крайняя плоть отведена за головку и не может вернуться обратно, пережимая её. Это требует немедленной врачебной помощи.
- Рецидивирующие инфекции и воспаления.
- Лечение.
- Консервативное: Для физиологического фимоза — наблюдение и гигиена. При патологическом — применение кортикостероидных мазей для повышения эластичности кожи.
- Хирургическое (обрезание — циркумцизио): Золотой стандарт лечения рубцового фимоза. Операция полностью решает проблему, устраняя суженную крайнюю плоть.
Наблюдается практически у всех новорождённых мальчиков. В этом возрасте крайняя плоть соединена с головкой полового члена особыми спайками (синехиями), что является нормой и защитным механизмом. По мере роста (обычно к 3-5 годам, иногда к периоду полового созревания) спайки самостоятельно рассасываются, кожа становится более эластичной, и головка начинает свободно открываться. Важно: Нельзя насильно и рано открывать головку у младенцев — это больно, травматично и может привести к рубцовому фимозу.
Развивается у детей старшего возраста и взрослых. Основные причины:
При этом типе на краю крайней плоти образуется плотное белесоватое рубцовое кольцо, которое не растягивается.
Таким образом, фимоз — это состояние, требующее разумного подхода: невмешательства при физиологической форме и своевременного обращения к урологу при патологической. Понимание того, что такое фимоз, помогает избежать паники у родителей и осложнений у взрослых мужчин.